Нередко будущие мамы задумываются над вопросом, какому месяцу соответствует последний триместр беременности и сколько это недель? Какие изменения в женском организме происходят на этом этапе, как развивается плод и какие анализы нужно сдать? Именно об этом и многом другом расскажет эта статья.
Рекомендуем - .
Начало третьего триместра беременности: какая это неделя по счету
Третий триместр начинается на 28 неделе беременности, это последний этап, который охватывает 7, 8, и 9 месяцы.
Почему принято выделять триместры беременности и каковы сроки каждого
Срок беременности может рассчитываться двумя способами: от зачатия до родоразрешения он составляет 266 дней, а с первого дня последней менструации до родов – 280 дней или 40 недель. Затем 9 месяцев делят на три периода по три месяца или триместра, соотносят эти сроки с неделями беременности:
- первый триместр (1 - 3 месяц) охватывает срок с 1 дня беременности по 13 неделю;
- второй триместр (4-6 месяц) – с 14 по 27 неделю;
- третий триместр (7 – 8 месяц) – с 28 недели по 40 или до наступления родов.
С какой недели начинается 3 триместр беременности и сколько длится
Третий, завершающий триместр беременности, длится 13 недель. Он начинается с 28 акушерской недели и оканчивается родами примерно на 40 неделе.
Состояние ребенка
Весь триместр плод активно развивается, если на 28 неделе средний вес не превышает 1 кг, то к 40 неделе он составляет не менее 2,5 кг. Теперь малыш не может свободно перемещаться в животе, к 34 неделе он занимает окончательное положение головкой вниз. У ребенка уже сформированы практически все внутренние органы и системы, начинается завершающий этап – вызревание.
К 36 неделе малыш способен различать голоса, звуки, реагирует на музыку. Он учится дышать, кости скелета укрепляются. На 38 неделе все внутренние органы могут функционировать самостоятельно, а вот эндокринная, иммунная и нервная системы еще продолжают развиваться. Малыш все еще питается через пуповину, желудок и кишечник начнут работать только после рождения.
ВАЖНО! Кости черепа остаются подвижными и не срастаются, так как это затруднит продвижение ребенка по родовым путям.
Организм беременной
В последние месяцы беременности в организме женщины происходят серьезные изменения, сопровождающиеся прибавкой в весе еще на 5-4 кг, а также ростом живота. К последней неделе охват животика может достичь 100 см и более в зависимости от комплекции роженицы и количества вынашиваемых малышей. Из-за этого смещается центр тяжести, мама не может бегать, испытывает трудности с одеванием, а походка напоминает «утиную».
Увеличивающаяся матка давит на все внутренние органы, нарушает кровообращение, вызывая дискомфорт внизу живота, появляется постоянная одышка. Мочевой пузырь также страдает от чрезмерного давления, из-за этого беременные на последних сроках страдают частым мочеиспусканием.
Бессонница и усталость также являются неотъемлемым спутником третьего триместра беременности. Их причиной могут быть не только гормональные изменения, но и дискомфорт, которые будущая мама испытывает из-за увеличившегося живота. Чтобы уменьшить боли в пояснице и снизить нагрузку на позвоночник, рекомендуется использовать специальный бандаж.
Питание в третьем триместре
Чтобы не допустить возникновения позднего токсикоза и осложнений, беременным в этом триместре приходится придерживаться жестких ограничений по питанию. Как правило, в этот период плод активно растет, что вызывает повышенный аппетит, женщина начинает употреблять много калорийной пищи. Специалисты рекомендуют не превышать порог в 3400 Ккал в сутки, питаться часто и дробно.
ВАЖНО! Рекомендованная прибавка в весе в последнем триместре не должна превышать 300-500 г. в неделю.
По питанию этот триместр делится на два важных этапа. С 28 по 34 неделю у малыша активно развивается мозг, что требует большого количества белков. В этот период мама должна кушать больше нежирного мяса, например, телятины, крольчатины или индейки, а также творог. С 30 по 40 неделю количество белков нужно сократить, увеличив употребление углеводов. Такая пища позволит будущей маме накопить необходимую энергию для родов.
ВАЖНО! Злоупотребление белковыми продуктами на последних неделях беременности может привести к неэластичности родовых путей.
Во избежание отеков рекомендуется ограничить употребление жидкости, в норме суточная норма с учетом супов и фруктов не должна превышать 1 литра. Нельзя кушать соленую, острую, а также копченую пищу, так как она будет способствовать отечности и нарушению работы печени и почек. Консервы, грибные супы, сало животного происхождения следует исключить из рациона полностью.
Непосредственно перед родами следует устраивать разгрузочные дни, это поможет снизить жировую массу и обеспечит легкое прохождение малыша по родовым путям. В такие дни можно кушать кисломолочные продукты, фрукты и легкие салаты.
Риски и опасности третьего триместра
Самая большая опасность этого триместра – преждевременное родоразрешение или остановка развития плода. Причин тому может быть много, и одна из них - внутриутробные инфекции, а также заболевания, передаваемые половым путем. В этом случае возможно развитие серьезных патологий у ребенка, а в крайнем случае – выкидыш.
ВНИМАНИЕ! ГРИПП и ОРВИ могут стать причиной преждевременных родов, поэтому при первых признаках этих заболеваний следует обратиться к врачу!
Серьезному риску подвергаются беременные с плацентарной недостаточностью, в результате которой ребенок пострадает от дефицита питательных веществ, микроэлементов, его легкие не смогут нормально развиться. Гипоксия негативно отражается на нервной системе плода, головном мозге, сердечно-сосудистой системе. Чаще всего заболевание возникает у больных с патологией почек, сахарным диабетом, гипертоников.
Гестоз, также известный как поздний токсикоз, опасен скрытым течением. Его можно определить по результатам анализа крови, в группе риска находятся женщины с почечной недостаточностью, многоплодной беременностью и сахарным диабетом. Заболевание может провоцировать внутренние кровотечения, отслойку плаценты, судороги, отек головного мозга и острую дыхательную недостаточность.
Гормональные нарушения у матери могут стать причиной появления отклонений в развитии плода. Постоянные бессонницы, смены настроения, резкие скачки артериального давления являются следствием роста выработки организмом эстрогена, поэтому важно исключить психотравмирующие факторы, а также обратиться к специалисту за консультацией и лечением.
Набор избыточного веса – еще одна проблема, которая может привести к ранним родам. Как правило, таким пациенткам прописывают специальную диету, дробное питание, а также рекомендуют увеличить прогулки на свежем воздухе.
Какие проводятся анализы и обследования, кроме УЗИ
Ключевым этапом третьего триместра считается 30 неделя, в этот период беременной нужно пройти комплексное обследование, которое поможет выявить аномалии развития плода и состояние здоровья роженицы. Если ранее беременность протекала нормально, назначается стандартный набор исследований, включающий:
- исследование крови на ВИЧ, RW, Hbs и HCV;
- биохимический и клинический анализ крови;
- общий анализ мочи (сдается регулярно);
- микроскопию влагалищного мазка;
- бак посев из цервикального канала;
- осмотр шейки матки.
Дополнительно беременным необходимо обратиться за консультацией к терапевту, а при наличии патологий сердечнососудистой системы – кардиолога. После 32 недели назначается кардиотокография или КТГ, которая позволяет оценить состояние ребенка по характеру биения сердца. Показанием для назначения этого исследования является наличие у беременной гестоза, сахарного диабета, анемии, гипертонии, резус-конфликта, многоплодной беременности, нарушения кровотока или задержки развития плода.
ВНИМАНИЕ! По результатам КГТ рассчитывается показатель состояния плода (ПСП), значение, меньшее 1, считается нормой. Если ПСП находится в пределах от 1 до 2 – необходимо пройти повторное исследование, при 2 и более – беременная подлежит немедленной госпитализации из-за угрозы выкидыша и осложнений.
Еще одно важное обследование – допплерометрия. Оно помогает оценить анатомию будущего ребенка, состояние плаценты, околоплодных вод, а также скорость кровотока в маточных, средней мозговой и пуповинной артериях. Исследование может проводится многократно при многоплодной беременности и патологиях развития плода.
Основные рекомендации
Избежать рисков и осложнений во время беременности не сложно, достаточно придерживаться нескольких рекомендаций:
- гулять на свежем воздухе не менее часа в день;
- заниматься специальной гимнастикой для беременных (при отсутствии противопоказаний);
- избегать психо-эмоциональных нагрузок, высыпаться;
- выполнять все рекомендации специалистов;
- принимать назначенные препараты, витамины;
- вовремя сдавать анализы и проходить обследования;
- соблюдать диету, питьевой режим;
- отказаться от дальних и утомительных поездок;
- при появлении кровянистых выделений немедленно вызвать скорую помощь;
- сохранять позитивный настрой, «настраиваться» на роды, посетить специальные курсы.
ВНИМАНИЕ! При распространении ОРВИ или ГРИППа следует отказаться от посещения общественных заведений, а при появлении первых симптомов заболевания немедленно обратиться к врачу.
К началу триместра малыш практически сформирован, а организм женщины начинает готовиться к самому важному этапу – родам. В этот период особенно важно бережно относиться к себе, избегать стрессов, соблюдать все рекомендации врачей и тогда будущий малыш появится на свет абсолютно здоровым.